Удалить зуб ("за" и "против")
Обычно врач-стоматолог предлагает удалить зуб по следующим показаниям:
- коронковая часть зуба значительно или полностью разрушена
- имеется гранулема или киста на корне зуба
- разрежение костной ткани в области бифуркации (расхождении) корней
- подвижность зуба
- в ходе ортодонтического лечения
- при протезировании
При удалении даже одного зуба страдает вся зубочелюстная система. Зуб-антоганист (противоположный), не ощущая контакта, выдвигается из костной лунки, что приводит к оголению корня и его подвижности. (синдром Попова-Годона). Удаление зуба приводит к оголения корней соседних зубов из-за травмы межкорневых перегородок. Лунка после удаления зуба заживает в течении месяца и человек обычно жует на противоположной стороне, что приводит к перегрузке зубов и пародонта.
Таким образом, надо "сто раз подумать" прежде, чем соглашаться на удаление зуба.
Удалять !!!
Если врач советует удалить зуб в ходе ортодонтического лечения или протезирования для восстановления прикуса, я читаю, что это сделать необходимо, так как ведет к восстановлению зубочелюстной системы вцелом. Иногда приходится жертвовать малым для достижения цели лечения.
Если на корне имеется киста или кистогранулема, да еще в стадии обострения раздумывать не стоит. Даже в спокойном состоянии эти паталогические процессы в кости на корне ослабляют имунитет, действуют негативно на сердце, почки, печень. Киста может "расти", затрагивая корни соседних зубов, разрушая челюсть. В этих случаях удаление необходимо.
Не удалять !!!
В остальных случаях я рекомендую побороться за сохранение зуба. Новейшие технологии и современные пломбировочные (реставрационные) материалы светового отверждения позволяют восстановить коронковую часть зуба даже если она полностью разрушена.
Возможно укрепление анкерными штифтами и стекловолокном. Шинирование реконструированной коронки к соседним зубам распределит нагрузку и продлит срок службы восстановленного зуба. Эта методика подходит и для сохранения подвижных зубов, которые некоторые врачи бездумно удаляют (часто на приеме я вижу результат такого "лечения методом удаления"). В результате - зубной ряд "завален" в сторону удаленного зуба, а оставшиеся зубы еще больше расшатаны.
Если у Вас пародонтоз или пародонтит, что привело к оголению корней и подвижности зубов, нельзя удалять ни одного зуба, а если уж не удалось сохранить зуб, восполните дефект в кратчайшие сроки.
Наличие разрежения костной ткани в области бифуркации корней и на корне (гранулема) является относительным показание к удалению зуба. Как правило, я такие зубы вылечиваю без хирургического вмешательства. В лечении я использую методы гирудотерапии
Помните - нет ничего лучше своих зубов, берегите и сохраняйте их.
Александрова Надежда Станиславовна г.Балашиха
www.stomatolog-ans.narod.ru