Большинство операций, производимых в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета, выполняются на органах шеи — щитовидной железе и околощитовидных железах.
При этом виде операций кожный шов располагается в месте, которое хорошо видно, поэтому требования к косметическому результату операции являются максимальными.
Мы применяем технологии, позволяющие уменьшить размер шва (видеоассистированные операции) или переместить шов в малозаметное место (эндоскопические операции из подмышечного доступа), и одновременно применяем проверенные и эффективные методы улучшения качества послеоперационного рубца.
Хирурги центра считают, что косметический результат операции так же важен, как и клинический результат. За годы нашей работы мы испытали много различных средств, направленных на улучшение косметического результата. Использовали и эксперименты на животных.
Назначали физиотерапевтические процедуры, применяли гели, кремы, пластины, повязки и пластыри. Результаты тщательно оценивали, отбрасывали неэффективные средства (их было немало), и в итоге пришли к описанным ниже методам, которые стали для нас стандартными, поскольку доказали свою реальную эффективность.
Кожный клей Ethicon Dermabond
Во время операции в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И.
Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета на кожу накладывается косметический шов рассасывающейся нитью, после чего поверхность шва покрывается кожным клеем Ethicon Dermabond (США).
После высыхания клей образует на поверхности шва прозрачную прочную пленку, которая защищает шов от влаги и доступа воздуха, обеспечивая заживление в стерильных условиях.
Использование клея дает пациентам ряд важных преимуществ: — поверхность шва четко видна и пациенту, и оперирующему хирургу, что позволяет быстро оценивать состояние зоны операции; — не требуются перевязки; — не требуется снятие шва, т.е. не нужно вытаскивать из кожи нить, которой наложен шов; — пациент может принимать водные процедуры сразу после операции (обычно мы рекомендуем начинать принимать душ на следующий день после операции).
Нанесение кожного клея на шов |
Внешний вид шва с нанесенным клеем |
Клей удерживается на поверхности кожи в течение 14-20 дней, после чего самостоятельно отходит. Уже через 2 недели после операции клей можно самостоятельно удалить — это не вызывает никаких болевых ощущений и делается очень быстро.
Специалисты центра эндокринной хирургии используют клей Ethicon Dermabond уже в течение более чем 10 лет. Кожный клей отлично зарекомендовал себя — его использование позволяет поднять комфортность проведения операции на новую высоту.
Использование кожного клея — это стандарт в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии. Клей применяется у всех пациентов, и его не нужно приобретать отдельно.
Силиконовый пластырь Мепиформ Второй важный секрет, позволяющий обеспечивать оптимальный косметический результат операции — это силиконовый пластырь, специально разработанный для профилактики развития грубых и некрасивых рубцов. Пластырь Мепиформ (Mepiform) разработан и производится шведской компанией M?lnlycke Health Care — мировым лидером в разработке современных высокотехнологичных перевязочных средств.
Пластырь защищает послеоперационный шов от трения и повреждений, увлажняет поверхность кожи и обеспечивает оптимальные условия для заживления. При использовании силиконового пластыря кожный шов получается значительно более тонким и менее заметным.
Эффективность использования пластыря была доказана в ряде клинических испытаний (Maj?n J.I et al. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treatment of hypertrophic postoperative scars. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), p.193-6 и др.).
Мепиформ прост в использовании, фиксируется к коже сам по себе, с помощью слоя мягкого силикона (технология Safetac). Поскольку пластырь телесного цвета, он мало заметен на коже. Он удобен в использовании и не мешает повседневной деятельности.
Эффективность пластыря Мепиформ доказана и опытом применения у тысяч пациентов Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. В настоящий момент рекомендация использовать данный пластырь предоставляется всем пациентам, выписывающимся из центра.
Способ применения пластыря Мепиформ
Наиболее экономичным является использование пластин пластыря размером 10х18 см. В большинстве случаев для полного курса достаточно 4 пластин пластыря (только при проведении боковой шейной лимфодиссекции, когда длина послеоперационного шва превышает 10 см, потребность в пластыре может составить до 6-7 пластин).
Начинать использовать пластырь необходимо после полного удаления кожного клея. Из пластины пластыря ножницами вырезается прямоугольный участок, длина которого на 1 см превышает длину кожного шва, а ширина составляет около 1,5 см.
Пластырь наклеивается на шов таким образом, чтобы вся линия шва была закрыта пластырем. Пластырь необходимо носить постоянно, и днем и ночью. Снимается пластырь только на время водных процедур (перед душем старый пластырь отклеивается и выбрасывается; после мытья на сухую кожу наклеивается новая пластина Мепиформа).
Пластырь используют до полного созревания кожного рубца (при смене цвета кожного рубца с розового на светло-серый использование пластыря можно прекратить). В среднем срок использования пластыря — от 3 до 6 месяцев.
Где приобрести пластырь Мепиформ
Пациенты приобретают пластырь Мепиформ самостоятельно. К сожалению, Мепиформ достаточно трудно купить в обычных аптеках, особенно в регионах нашей страны (в Санкт-Петербурге его можно купить только в нескольких аптеках). В связи с этим, пациенты могут приобрести пластырь в консультативных филиалах Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии по адресам:
Центр гарантирует минимальную цену на Мепиформ для своих пациентов.
На данный момент стоимость пластыря размером 10х18 см составляет 1290 рублей.
Кроме того, для Вашего удобства мы организовали возможность заказа пластырей Мепиформ с доставкой на отделение эндокринной хирургии в стационар на наб. реки Фонтанки, д.
154 во время госпитализации по ценам компании, занимающейся поставкой медицинского оборудования и расходных материалов в Северо-Западном регионе, ООО Скандимед.
Телефон для заказа курьера +7-921-428-93-98, доставка на отделение эндокринной хирургии — бесплатная.
При заказе пластырей до 11-00 текущего дня — доставка будет организована в этот же день, при оформлении заказа после 11-00 — доставка на следующий день. Обратите, пожалуйста, внимание, заказ курьера возможен только в будние дни с 9-00 до 18-00. Подробная информация по ссылке http://scandimed.ru/mepiform/
Внешний вид кожного шва после применения силиконового пластыря
[в начало статьи]
В раздел Госпитализация в центр
Средства для обработки ран: Рейтинг лучших
Раны являются одними из наиболее распространенных видов повреждения, особенно в детском возрасте.
Раной называют любое механическое повреждение организма, которое сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.
Очень важно помнить, что при получении раны возможно повреждение и глубжележащих органов и тканей. Поэтому любое повреждение требует от себя пристального внимания.
Основные проявления ран
Боль
В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как:
- место дефекта, сопутствующего повреждения крупных нервных стволов;
- вида оружия или условий нанесения повреждения (асфальт, огород, велосипед, острый предмет и прочее);
- психологического состояния ребенка.
По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма.
Кровотечение
Любое повреждение кожи или слизистых оболочек так или иначе сопровождается повреждением кровеносных сосудов (капилляров, артерий, вен). Именно от вида поврежденного сосуда зависит характер и степень кровотечения.
Чем больше сосуд и выше в нем давление, тем более массивнее кровотечение, и наоборот. Стоит выделить те места на теле, которые сопровождаются более обильными кровотечениями: лицо, голова, шея, кисти. В этих местах ткани лучше кровоснабжаются.
Немаловажную роль играет состояние свертывающей системы крови.
Если у ребенка имеет место небольшая ссадина или царапина, которая сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с педиатром и детским гематологом с целью исключения заболевания свертывающей системы крови. На это также может указывать беспричинное появление большого количества синяков.
Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.
Зияние
Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии.
Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния.
Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.
Виды ран
Они могут быть:
- Операционными: наносятся умышленно с целью проведения операции.
- Случайными: как правило, это бытовые повреждения.
В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:
- резаную;
- колотую;
- ушибленную;
- рваную;
- размозженную;
- рубленную;
- укушенную;
- смешанную;
- огнестрельную.
У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее).
Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные.
Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией.
По степени инфицированности бывают:
- Свежеинфицированные. Как правило, это повреждения в течении 3-х дней с момента ее нанесения. Особенно инфицированы дефекты с загрязнением землей.
- Гнойные. В данных повреждениях развивается инфекционный процесс. Микробы, размножаясь, приводят к усилению воспаления, некрозу, а также способствуют появлению гноя. У детей с гнойными проявлениями появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, вялость.
Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс
Процесс заживления ран может нарушать множество факторов.
Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:
- Возраст. Как правило, это больше касается людей пожилого возраста. Детский организм обладает большими восстановительными возможностями. Это связано с высоким уровнем анаболических (строительных) процессов организма.
- Присоединение инфекции.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение кровообращения в зоне раны.
- Хронические заболевания (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, опухоли и другие).
Осложнения заживления
- Присоединение инфекции. Чаще всего развивается неспецифическая гнойная инфекция. Угрозу составляют столбняк, бешенство, дифтерия.
Поэтому укушенные и загрязненные землей или старыми металлическими предметами повреждения должны немедленно осматриваться хирургом с проведением ряда профилактических мер (введение противостолбнячной сыворотки, антирабической вакцины).
- Кровотечение.
- Расхождение краев дефекта.
- В ряде случаев, заживление может осложниться гипертрофическим рубцом или келоидом. Представляют собой ненормальный рубец, который может распространиться за пределы зоны дефекта, а также способствующий развитию осложнений.
Средства для обработки ран у детей
Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:
- Йод. Подходит для поверхностных ссадин, но не для более глубоких повреждений.
- Бриллиантовый зеленый.
- Перекись водорода. Является препаратом выбора в оказании первой помощи при обработки поверхностных ссадин у детей. Позволяет хорошо очистить ссадины и царапины. Не менее важным свойством является остановка кровотечения.
- Фурацилин. Для приготовления раствора для местного применения необходимо растворить таблетку в воде.
- Мирамистин. Также является антисептиком для местного применения. Позволяет профилактировать нагноение. В случае возникновения гнойного процесса, позволяет с ним бороться. Приятным бонусом станет возможность использования данного средства при ОРВИ, ангинах и фарингитах у детей.
- Хлоргексидин.
Антисептик позволяет профилактировать нагноение.
Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:
- Левомеколь;
- Бетадин;
- мазь Вишневского;
- крем Бепантен плюс.
Первая помощь ребенку при поверхностных ранах
При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».
Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:
- Оценить степень и характер повреждения. Очень важно понять, глубокая или поверхностная рана у малыша.
- Промыть и остановить кровотечение. С этой целью лучше всего подойдет перекись водорода. Можно также использовать раствор фурацилина и хлоргексидина.
- Далее можно обработать кожу подсушивающим антисептиком, например, раствором йода или бриллиантовым зеленым.
- Наложить асептическую (чистую) повязку.
- В дальнейшем важно регулярно менять повязки. Возможно также использование мазей и кремов, рассмотренных ранее, которые позволят ускорить процесс заживления.
В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.
Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.
Правила использования медицинского клея для заживления открытых ран
Медицинский клей для ран – это средство, которое помогает соединить края поврежденной кожи, ускорить заживление. Препарат безопасен, не содержит вредных веществ. Применяется хирургами.
Что такое клей медицинский
Клей — это специальное вещество, которое способно плотно соединять любые поверхности и удерживать их в таком состоянии долгое время. Существуют разные виды клея, отличаются составом и назначением. Ранозаживляющий медицинский клей отличается от веществ, предназначенных для технических работ. Хотя имеет схожий состав.
Медицинские цианоакрилатные (хирургические) клеи менее токсичны. Содержат пластификаторы, что делает их более мягкими (эластичными). Свойство позволяет избежать рубцевания поверхности раны. Вещества, входящие в состав аптечных средств, являются антисептиками, изолируют повреждение от грязи и воздуха. Лечебным препаратом не является.
Заменяет обычный или бактерицидный пластырь.
Многие отделения скорой помощи больницы используют хирургический клей для ран вместо наложения швов:
- практически безболезненно;
- относительно быстро;
- не нужны иглы, проколы, дополнительные антисептики;
- нет необходимости снимать шов.
Российскими учеными был разработан и пользуется большой популярностью клей для ран бф 6 (аналог других БФ, которые применяются для бытовых целей).
Когда используют клей для ран бФ 6
При мелких порезах (длиной до пяти сантиметров) и незначительных травмах кожной поверхности, для обработки швов после операций. Края раны должны быть ровными, иметь возможность легкого сближения. Чаще всего используется для закрытия ранок на лице или голове, частях руки или ноги.
Достоинства медицинского клея:
- быстро высыхает;
- максимально плотно соединяется с кожей;
- водостойкий;
- не провоцирует возникновения рубцов;
- обеззараживает;
- нет необходимости смывать.
К недостаткам можно отнести жжение в области раны, незначительную боль, возможные проявления аллергической реакции. Не подходит при повреждениях в подвижных местах (колени, другие суставы, в паху). Глубокий порез можно не заклеивать, если он качественно просушен.
Как пользоваться медицинским клеем
Заклеить рану несложно. Перед нанесением медицинского клея необходима предварительная обработка поврежденной поверхности.
- Промыть перекисью водорода и просушить (использовать чистую ткань или бинт).
- Сдвинуть края повреждения, нанести тонкий слой средства.
- Подождать пять минут (должен высохнуть).
- Не прикасаться к месту нанесения медицинского клея в течение 24 часов.
- Стараться держать рану сухой в течение пяти дней. Купание отложить. Пользоваться душем. Если повреждение на голове, надеть шапочку. Голову не мыть 5 дней.
Врач посоветует наносить клей для заживления ран на открытую область, если она не кровоточит и имеет ровные края.
В течение первых пяти дней не рекомендуется:
- наносить макияж на медицинский клей для кожи;
- использовать в поврежденной области лосьон, крем;
- носить одежду, прилегающую плотно к ране;
- расчесывать волосы вокруг склеенной области;
- наносить на клей мазь с антибиотиком.
Как безболезненно снять средство с кожи
Если предварительная обработка была проведена грамотно и внимательно, снятие пленки не потребуется. Обычно в течение пяти – десяти дней она отпадает самостоятельно. Рана заживает быстро, снять медицинский клей не составит труда.
- теплой водой (размочить, смыть);
- нанесением второго слоя того же средства (после размягчения легко снимается);
- жидкостью для снятия лака (при условии, что повреждение полностью зажило);
- протереть спиртом или спиртовым раствором, который продает аптека.
Иногда может понадобиться медицинская помощь. Если рана «распадается» или начинает кровоточить. Возможно, попала инфекция.
Признаки инфицирования:
- Рана краснеет или опухает.
- Боль усиливается.
- Ощущается зуд, который не проходит, вызывает раздражение.
- Появился гной или кровь из раны.
- Поднялась температура тела выше 38 градусов по Цельсию.
При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, обратиться за медицинской помощью.
Противопоказания к применению
Цианоакрилатный медицинский клей не рекомендуется для:
- глубоких ран;
- для повреждений со рваными (зубчатыми) краями;
- колотых ранений;
- укусов животных;
- тяжелой степени ожогов;
- ран на глазах, губах или гениталиях;
- зараженных областей;
- мобильных частей тела (суставы);
- области с натянутой кожей (лоб).
Противопоказан для людей со склонностью к аллергии, чувствительностью к формальдегиду, детей до одного года.
Обзор популярных представителей средства
2 – октил— цианоакрилат
Дермабонд (Dermabond) — действие доказано клинически, гарантирует семидневную прочность. Удержание на ране всего три минуты. Медицинский клей обеспечивает микробный барьер с защитой 99% in vitro в течение 72 часов. Применяется в хирургии, для склеивания тканей внутренних органов, сосудов, капилляров. Выпускается в одноразовых аппликаторах (стеклянных ампулах). Стерилен.
Сургисил (SurgiSeal) — для местного применения. Удерживает закрытые, легко соединяемые края кожи от хирургических разрезов, включая проколы от минимально инвазивной хирургии. Простые, тщательно очищенные раны, вызванные травмами. Может использоваться в сочетании с глубокими кожными швами, но не вместо них.
Производится в трех вариантах.
Стержневой шприц (SurgiSeal Stylus), Твист (SurgiSeal Twist) — имеет резервуар, содержащий 0,5 мл 2-октил — цианоакрилата, который при скручивании высвобождает адгезив в аппликатор, Сургисил мини (SurgiSeal) поставляется в виде каплевидного аппликатора, содержащего 0,35 мл медицинского клея для ран.
N-2-бутил-цианоакрилат
Гистоакрил (Histoakril) — может использоваться для заклеивания рваных, резаных с ровными краями ран в неглубокой хирургии. Очень пластичный. Медицинский клей имеет голубой цвет.
Не применяется к каким-либо внутренним органам, кровеносным сосудам, неровной ткани поверхностей слизистой оболочки, области с плотными натуральными волосами, внутри конъюнктивального мешка глаза.
Выпускается в одноразовых пластиковых ампулках, с длинным носиком для удобного нанесения – 0,5 мл, по пять штук в упаковке.
Индермил Флексифуз (Indermil Flexifuze) — медицинский клей может быть использован для закрытия травм на ранних стадиях слабого (низкого) напряжения, включая хирургические и лапароскопические разрезы, повреждения вызванные травмой и, при необходимости, можно комбинировать с глубокими кожными швами.
Быстрорастворимый состав запечатывает рану всего за 30 секунд и будет оставаться на месте в течение 5–8 дней, защищать пациента от микробного проникновения и риска заражения. Стержневые аппликаторы по 0,75 г с контролем потока и запатентованным кончиком щетки для легкого управления во время использования.
По двенадцать штук в упаковке.
Для них были ориентированы разработки. Необходимо было облегчить работу врачей и медицинских сестер по уходу за ранеными.
Тогда обнаружили серьезные побочные эффекты в виде аллергии (отеков слизистых оболочек), тяжелой интоксикации. Отравляющим, оказался компонент клея — фенолформальдегидная смола.
Исследования велись параллельно, сразу в нескольких странах. Явных успехов за короткий промежуток времени достигли российские и британские ученые.
Современные средства безопасны, удобны в применении, максимально эффективны. Соблюдение простых правил, следование инструкции, дадут быстрый положительный результат. Отечественный медицинский клей БФ-6 от ран незаменим в любой домашней аптечке, по своему составу не имеет аналогов в мире.
Левомеколь мазь
Левомеколь – антибактериальное комбинированное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь Левомеколь не дает разрастаться болезнетворной микрофлоре, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и, одновременно с этим, оказывает ранозаживляющий эффект и запускает регенерационные процессы эпидермиса.
Рисунок 1 — Левомеколь при ожогах
Подобный тандем обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса.
Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс сопряжен с отводом из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.
Для чего применяется Левомеколь?
Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:
- быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
- препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
- быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
- обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
- стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
- повышает иммунитет на местном уровне.
Рисунок 2 — Мазь быстро убирает все восполительные процессы на коже
Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.
Показания к применению мази Левомеколь
Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, то препарат показан при следующих заболеваниях:
- заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
- ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
- нарушение целостности тканей при травмах;
- некротические процессы;
- мокнущая и сухая экзема;
- мозоли;
- трофические язвы;
- обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
- прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
- отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
- обработка швов после оперативного вмешательства
- пролежни;
- геморрой.
Рисунок 3 — Левомеколь мазь можно использовать детям
Левомеколь можно использовать для детей без каких-либо ограничений. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: с ее помощью обрабатывают пупочную ранку, чтобы ускорить ее заживление, лечат гнойнички, обрабатывают места укусов насекомых.
Противопоказания
Так как Левомеколь в любом случае лекарственный препарат, то существуют противопоказания.
- индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
- гиперчувствительность организма;
- грибковые поражения эпидермиса;
- склонность к аллергическим реакциям;
- псориаз.
Побочные эффекты
Левомеколь считается универсальным/малореактогенным лекарством, переносимость которого почти абсолютна. Даже если у пациента есть хронические патологии, Левомеколь принимать можно. Побочные эффекты могут присутствовать, но спектр их ограничивается аллергическими кожными проявлениями:
- гиперемия;
- жжение;
- зуд;
- крапивниц;
- дерматиты в месте нанесения;
- локальный отек;
- при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.
Если вы используете Левомеколь, то не следует одновременно применять и другие наружные мази, бальзамы и прочее. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.
Во время беременности и грудного вскармливания
- Так как Левомеколь принимается локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.
- Рисунок 4 — Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом
- Но в любом случае сначала лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Левомеколь при лечении ожогов
При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.
Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:
- перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
- мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
- повязка накладывается на сутки;
- перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.
Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.
Левомеколь при лечении прыщей
На вопрос пациентов, можно ли мазать прыщи мазью Левомеколь, можно ответить утвердительно. Левомеколь применяется для избавления от угревой сыпи и гнойных прыщей, так как помогает остановить патологический процесс на коже.
Система лечения будет отличаться в зависимости от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже. Причем терапевтическая эффективность мази не снижается при наличии в кожных порах гноя и некротических масс.
Левомеколь не назначается только при инфицировании сальных желез грибками.
Мелкие прыщики лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.
Рисунок 5 — Лечение прыщей с помощью мази
На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.
Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.
Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.
Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:
- после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
- наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
- повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.
Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.
Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.
Левомеколь при лечении геморроя
Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь.
Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.
- необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;
- нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
- область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
- при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.
Рисунок 6 — Левомеколь при геморрое
Продолжительность терапии — 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.
Левомеколь при лечении ран
Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом.
Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.
Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет.
Затем в рану закладывается мазь Левомеколь — она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью.
Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.
А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.
Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.
Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.
Применение мази Левомеколь в гинекологии
Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.
В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:
- воспалительная эрозия шейки матки;
- воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
- расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.
Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
- перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
- если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
- необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
- ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
- если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.
Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.
В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
- перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
- на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.
Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.
Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?
Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации.
Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект.
Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.
Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:
- отсутствие неприятного запаха;
- более высокие репарационные характеристики;
- не провоцирует раздражения в зоне обработки;
- при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.
Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.
Аналоги
Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.
Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.
Клей бф-6
- Цена на Клей бф-6 в Москве от 32 руб.
- Купить Клей бф-6 в Asna.ru
- Инструкция по применению для Клей бф-6.
Форма выпуска: Клей бф-6 15г раствор для наружного применения спиртовой туба
МАРС | Москва, Ангарская ул, д.57 кор.1 | Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 44.00 руб. |
МАРС | Москва, Планерная ул, д.7 кор.1 | Пн-Чт: 09:00-22:00Пт-Вс: 09:00-21:00 | 44.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Поляны ул, д.5 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Раменское, Солнечный мкр, Лучистая ул, д.9 | Круглосуточно | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Вербилки, рабочий поселок, Черемушки мкр, д.1 | Круглосуточно | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Лобня, Борисова ул, д.24 кор.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Дедовск, Победы ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 99.00 руб. |
ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ ХОЛДИНГ | Москва, Магеллана пр, д.2 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Котельники, Сосновая ул, д.1 кор.2 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 99.00 руб. |
Планета Здоровья | Королев, Горького ул, д.6Е | Круглосуточно | 99.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 10г раствор для наружного применения спиртовой туба
АСНА | Москва, Митинская ул, д.36 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 40.79 руб. |
Народная аптека | Королев, Станционная пл Болшево мкр, д.20 | Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 42.00 руб. |
АСНА | Москва, Маршала Жукова пр-кт, д.59 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Кировоградская ул, д.9 кор.2 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Балаклавский пр-кт, д.8А | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Мира пр-кт, д.118 | Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Дежнёва проезд, д.27 стр.1 | Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Новокосинская ул, д.12 кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Рублёвское ш, д.18 кор.1 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
АСНА | Москва, Дмитровское ш, д.30 кор.1 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 42.45 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 10г раствор для наружного применения спиртовой туба
КОМПАНИЯ ИРБИС | Москва, Сходненская ул, д.52 кор.1 | Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 32.00 руб. |
Целитель | Серпухов, Московское ш, д.42 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 32.20 руб. |
REDApteka.ru | Москва, Первомайская ул, д.42 | Ср-Вс: 09:00-21:00 | 33.00 руб. |
Целитель | Серпухов, Пролетарская ул, д.142 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 33.10 руб. |
МАНЕЛЛИ | Москва, Красноказарменная ул, д.14А кор.4 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 35.00 руб. |
Целитель | Серпухов, Ворошилова ул, д.143Б кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 36.40 руб. |
Целитель | Серпухов, Советская ул, д.89А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 38.00 руб. |
Авилек | Москва, Ленинский пр-кт, д.75/9 | Круглосуточно | 39.00 руб. |
МАНЕЛИ | Москва, Невельского пр-д, д.6 кор.3 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 40.00 руб. |
ИП Данилова Ксения Павловна | Москва, Липчанского ул, д.1 | Пн-Пт: 08:30-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 | 43.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 15г раствор для наружного применения спиртовой туба
КОМПАНИЯ ИРБИС | Москва, Сходненская ул, д.52 кор.1 | Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-19:00 | 40.00 руб. |
Целитель | Серпухов, Московское ш, д.42 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 38.30 руб. |
Целитель | Серпухов, Советская ул, д.89А | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 47.00 руб. |
Народная аптека | Королев, Болшево мкр, Пушкинская ул, д.15 | Пн-Вс: 08:00-23:00 | 37.00 руб. |
Народная аптека | Пушкино, Тургенева ул, д.5 | Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 08:00-20:00 | 37.00 руб. |
Фармпростор | Москва, Планерная ул, д.3 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 40.00 руб. |
АЛЬФА МЕДИКА | Москва, Волоколамский 1-й проезд, д.15/16 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-20:00 | 45.00 руб. |
ГРИНБАУМ | Коммунарка, поселок, Александры Монаховой ул, д.98 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 47.00 руб. |
КАТЮШКИ | Жилино, деревня, Д.61А | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 47.00 руб. |
СОБИ-ФАРМ | Москва, Заповедная ул, д.16 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 48.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 15г раствор спиртовой
АСНА | Москва, Балаклавский пр-кт, д.8А | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 39.00 руб. |
КАТЮШКИ | Жилино, деревня, Д.61А | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 55.00 руб. |
Гармония | Полушкино, деревня, Ясная поляна ул, д.106 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 55.00 руб. |
Гармония | Голиково, деревня, Сходненская ул, домовл.70 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 55.00 руб. |
Гармония | Лобня, Центральная ул, д.6 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 55.00 руб. |
АСНА | Москва, Красноармейская ул, д.2 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 61.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 15г раствор для наружного применения спиртовой
МАНЕЛЛИ | Москва, Красноказарменная ул, д.14А кор.4 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 42.00 руб. |
Планета Здоровья | Коломна, Октябрьской революции ул, д.368 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 40.00 руб. |
Аптека Матушка | Москва, Паромная ул, д.9 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 55.00 руб. |
ВИТА НОСТРА | Москва, Авиаконструктора Миля ул, д.26 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 56.00 руб. |
Народная аптека | Москва, Бутырская ул, д.86Б | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 61.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Химкинский б-р, д.13 | Круглосуточно | 62.00 руб. |
ПИКОН | Озеры, 1 мкр., , д.8а | Пн-Чт: 08:30-19:00Сб-Вс: 09:00-18:00 | 73.00 руб. |
Планета Здоровья | Боброво, рабочий поселок, Крымская ул, д.13 | Круглосуточно | 87.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Южнобутовская ул, д.117 | Круглосуточно | 128.00 руб. |
Планета Здоровья | Москва, Песчаная ул, д.6 | Пн-Вс: 08:00-23:00 | 138.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Клей бф-6 10г раствор для наружного применения спиртовой флакон -капельница
Здесь Аптека | Москва, Щёлковское ш, д.94 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 37.00 руб. |
Просмотреть все аптеки